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DECRETO Nº 1.372, DE 30 DE MAIO DE 2014

Fixa os valores dos procedimentos constantes na Tabela Complementar do SIA/SUS Municipal, instituída pela Lei Municipal nº. 2.390, de 19 de maio de 2014.

O PREFEITO MUNICIPAL DE CORUMBÁ, Estado de Mato Grosso do Sul, no uso das atribuições que lhe confere o inciso III do art. 82 da Lei Orgânica do Município, e tendo em vista o disposto no inciso VI do art. 22 da Lei Complementar nº 154, de 14 de novembro de 2012, e,

Considerando as disposições da Lei Municipal nº 2.390, de 19 de maio de 2014 que institui a Tabela Complementar do Sistema de Informações Ambulatoriais/Sistema Único de Saúde – SIA/SUS Municipal;

DECRETA:

Art. 1º Ficam fixados os valores dos procedimentos constantes na Tabela Complementar do Sistema de Informações Ambulatoriais/Sistema Único de Saúde – SIA/SUS Municipal, instituída pela Lei Municipal nº 2.390, de 19 de maio de 2014, na forma do Anexo Único que passa a fazer parte integrante deste Decreto.

Art. 2º Este Decreto entra em vigor na data de sua publicação.

Corumbá, 30 de maio de 2014

PAULO DUARTE

Prefeito Municipal

ANEXO ÚNICO

TAB SUS SIGTAP

Valor Municipal

0201010410

BIOPSIA DE PROSTATA

 R$ 339,30

0201010410

BIOPSIA DE PROSTATA

 R$ 211,22

0202010023

DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO

 R$ 6,65

0202010031

DETERMINACAO DE CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS

 R$ 27,26

0202010074

DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA CLASSICA (5 DOSAGENS)

 R$ 39,11

0202010120

DOSAGEM DE ACIDO URICO

 R$ 4,80

0202010139

DOSAGEM DE ACIDO VANILMANDELICO

 R$ 29,33

0202010147

DOSAGEM DE ALDOLASE

 R$ 8,84

0202010163

DOSAGEM DE ALFA-1-GLICOPROTEINA ACIDA

 R$ 14,29

0202010180

DOSAGEM DE AMILASE

 R$ 8,84

0202010201

DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES

 R$ 4,80

0202010210

DOSAGEM DE CALCIO

 R$ 4,80

0202010228

DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL

 R$ 13,20

0202010244

DOSAGEM DE CATECOLAMINAS

 R$ 24,84

0202010279

DOSAGEM DE COLESTEROL HDL

 R$ 6,65

0202010287

DOSAGEM DE COLESTEROL LDL

 R$ 8,84

0202010295

DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL

 R$ 4,80

0202010317

DOSAGEM DE CREATININA

 R$ 8,84

0202010325

DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK)

 R$ 13,20

0202010325

DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK)

 R$ 40,68

0202010368

DOSAGEM DE DESIDROGENASE LATICA

 R$ 8,84

0202010384

DOSAGEM DE FERRITINA

 R$ 25,52

0202010392

DOSAGEM DE FERRO SERICO

 R$ 6,65

0202010406

DOSAGEM DE FOLATO

 R$ 22,47

0202010414

DOSAGEM DE FOSFATASE ACIDA TOTAL

 R$ 8,84

0202010422

DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA

 R$ 8,84

0202010430

DOSAGEM DE FOSFORO

 R$ 4,80

0202010449

DOSAGEM DE FRACAO PROSTATICA DA FOSFATASE ACIDA

 R$ 40,68

0202010465

DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT)

 R$ 8,84

0202010473

DOSAGEM DE GLICOSE

 R$ 4,80

0202010503

DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA

 R$ 22,47

0202010554

DOSAGEM DE LIPASE

 R$ 8,84

0202010562

DOSAGEM DE MAGNESIO

 R$ 4,80

0202010600

DOSAGEM DE POTASSIO

 R$ 4,80

0202010627

DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS E FRACOES

 R$ 6,65

0202010635

DOSAGEM DE SODIO

 R$ 4,80

0202010643

DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO)

 R$ 8,84

0202010651

DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP)

 R$ 8,84

0202010660

DOSAGEM DE TRANSFERRINA

 R$ 17,23

0202010678

DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS

 R$ 6,65

0202010694

DOSAGEM DE UREIA

 R$ 4,80

0202010708

DOSAGEM DE VITAMINA B12

 R$ 21,49

0202010724

ELETROFORESE DE PROTEINAS

 R$ 22,47

0202010724

ELETROFORESE DE PROTEINAS

 R$ 40,68

0202010724

ELETROFORESE DE PROTEINAS

 R$ 27,70

0202010724

ELETROFORESE DE PROTEINAS

 R$ 27,70

0202010759

TESTE DE TOLERANCIA A INSULINA / HIPOGLICEMIANTES ORAIS

 R$ 36,29

0202020037

CONTAGEM DE RETICULOCITOS

 R$ 6,98

0202020134

DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA)

 R$ 6,98

0202020142

DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP)

 R$ 6,98

0202020150

DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS)

 R$ 4,80

0202020177

DOSAGEM DE ANTITROMBINA III

 R$ 44,72

0202020207

DOSAGEM DE FATOR V

 R$ 61,74

0202020355

ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA

 R$ 8,12

0202020355

ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA

 R$ 11,03

0202020371

HEMATOCRITO

 R$ 7,74

0202020410

PESQUISA DE CELULAS LE

 R$ 14,62

0202020436

PESQUISA DE FILARIA

 R$ 5,13

0202030067

DETERMINACAO DE COMPLEMENTO (CH50)

 R$ 14,29

0202030075

DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE

 R$ 14,29

0202030083

DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA

 R$ 262,97

0202030091

DOSAGEM DE ALFA-FETOPROTEINA

 R$ 34,90

0202030105

DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA)

 R$ 38,73

0202030105

DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA)

R$ 29,89

0202030121

DOSAGEM DE COMPLEMENTO C3

R$ 17,23

0202030130

DOSAGEM DE COMPLEMENTO C4

R$ 17,23

0202030156

DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA)

R$ 20,03

0202030164

DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE)

R$ 24,85

0202030172

DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA G (IGG)

R$ 14,29

0202030180

DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM)

R$ 20,03

0202030202

DOSAGEM DE PROTEINA C REATIVA

R$ 26,62

0202030253

PESQUISA DE ANTICORPO IGG ANTICARDIOLIPINA

R$ 22,25

0202030261

PESQUISA DE ANTICORPO IGM ANTICARDIOLIPINA

R$ 30,54

0202030270

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-DNA

R$ 17,56

0202030326

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP)

R$ 22,25

0202030342

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM

R$ 22,25

0202030350

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO)

R$ 22,25

0202030369

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA)

R$ 22,25

0202030458

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESCLERODERMA (SCL 70)

R$ 22,25

0202030474

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO)

R$ 14,62

0202030598

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO

R$ 19,70

0202030628

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTITIREOGLOBULINA

R$ 47,70

0202030636

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI-HBS)

R$ 22,25

0202030679

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV)

R$ 30,54

0202030776

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITRYPANOSOMA CRUZI

 R$ 22,25

0202030784

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI-HBC-IGG)

 R$ 22,25

0202030806

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG)

 R$ 22,25

0202030890

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI-HBC-IGM)

 R$ 26,94

0202030911

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG)

 R$ 26,94

0202030962

PESQUISA DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA)

 R$ 41,01

0202031012

PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE)

 R$ 9,16

0202031047

PESQUISA DE TRYPANOSOMA CRUZI (POR IMUNOFLUORESCENCIA)

 R$ 26,94

0202031128

TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS

 R$ 14,29

0202031136

TESTE FTA-ABS IGM P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS

 R$ 17,56

0202031187

DOSAGEM DE ANTICORPOS ANTITRANSGLUTAMINAISE RECOMBINANTE HUMANO IGA

 R$ 63,79

0202040020

DOSAGEM DE GORDURA FECAL

 R$ 33,49

0202040038

EXAME COPROLOGICO FUNCIONAL

 R$ 19,63

0202040097

PESQUISA DE LEUCOCITOS NAS FEZES

 R$ 5,56

0202040143

PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES

 R$ 11,67

0202040151

PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES

 R$ 5,56

0202050017

ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA

 R$ 10,25

0202050025

CLEARANCE DE CREATININA

 R$ 13,20

0202050092

DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA

 R$ 22,47

0202050114

DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 24 HORAS)

 R$ 27,70

0202050190

PESQUISA DE CISTINA NA URINA

 R$ 40,68

0202060047

DOSAGEM DE 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA

 R$ 36,47

0202060063

DOSAGEM DE 17-HIDROXICORTICOSTEROIDES

 R$ 75,37

0202060080

DOSAGEM DE ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH)

 R$ 73,15

0202060098

DOSAGEM DE ALDOSTERONA

 R$ 47,70

0202060110

DOSAGEM DE ANDROSTENEDIONA

 R$ 58,51

0202060128

DOSAGEM DE CALCITONINA

 R$ 85,08

0202060136

DOSAGEM DE CORTISOL

 R$ 36,83

0202060144

DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA)

 R$ 47,70

0202060152

DOSAGEM DE DIHIDROTESTOTERONA (DHT)

 R$ 58,51

0202060160

DOSAGEM DE ESTRADIOL

 R$ 36,83

0202060179

DOSAGEM DE ESTRIOL

 R$ 47,70

0202060187

DOSAGEM DE ESTRONA

 R$ 47,70

0202060217

DOSAGEM DE GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (HCG, BETA HCG)

 R$ 24,85

0202060225

DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH)

 R$ 28,35

0202060233

DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH)

 R$ 26,41

0202060241

DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH)

 R$ 26,41

0202060250

DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH)

 R$ 24,85

0202060276

DOSAGEM DE PARATORMONIO

 R$ 83,44

0202060284

DOSAGEM DE PEPTIDEO C

 R$ 28,67

0202060292

DOSAGEM DE PROGESTERONA

 R$ 28,35

0202060306

DOSAGEM DE PROLACTINA

 R$ 33,84

0202060314

DOSAGEM DE RENINA

 R$ 65,70

0202060322

DOSAGEM DE SOMATOMEDINA C (IGF1)

 R$ 65,69

0202060330

DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS)

 R$ 36,79

0202060349

DOSAGEM DE TESTOSTERONA

 R$ 36,83

0202060357

DOSAGEM DE TESTOSTERONA LIVRE

 R$ 49,57

0202060365

DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA

 R$ 47,70

0202060373

DOSAGEM DE TIROXINA (T4)

 R$ 24,85

0202060381

DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE)

 R$ 31,05

0202060390

DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3)

 R$ 24,85

0202070352

DOSAGEM DE ZINCO

 R$ 40,68

0202080013

ANTIBIOGRAMA

 R$ 49,74

0202080030

ANTIBIOGRAMA P/ MICOBACTERIAS

 R$ 27,25

0202080048

BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR TUBERCULOSE (DIAGNÓSTICA)

 R$ 8,83

0202080056

BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE)

 R$ 8,83

0202080072

BACTEROSCOPIA (GRAM)

 R$ 8,83

0202080099

CULTURA DO LEITE HUMANO (POS-PASTEURIZAÇÃO)

 R$ 27,92

0202080102

CULTURA P/ HERPESVIRUS

 R$ 71,77

0202080110

CULTURA PARA BAAR

 R$ 27,92

0202080129

CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS

 R$ 39,59

0202080137

CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE FUNGOS

 R$ 27,25

0202080145

EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO (DIRETO)

 R$ 8,83

0202080153

HEMOCULTURA

 R$ 27,92

0202080161

IDENTIFICACAO AUTOMATIZADA DE MICROORGANISMOS

 R$ 49,74

0202080170

PEQUISA DE PNEUMOCYSTI CARINI

 R$ 22,25

0202080196

PESQUISA DE ESTREPTOCOCOS BETA-HEMOLITICOS DO GRUPO A

 R$ 22,25

0202080200

PESQUISA DE HAEMOPHILUS DUCREY

 R$ 27,70

0202080218

PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI

 R$ 8,83

0202080226

PESQUISA DE LEPTOSPIRAS

 R$ 8,83

0202080234

PESQUISA DE TREPONEMA PALLIDUM

 R$ 8,83

0202100022

DETERMINACAO DE CARIOTIPO EM MEDULA OSSEA E VILOSIDADES CORIONICAS (C/ TECNICA DE BANDAS)

 R$ 801,33

0202100030

DETERMINACAO DE CARIOTIPO EM SANGUE PERIFERICO (C/ TECNICA DE BANDAS)

 R$ 436,33

0204010179

RADIOGRAFIA PANORAMICA

 R$ 42,27

0204030188

MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO

 R$ 184,64

0204040019

RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO

 R$ 41,53

0204040027

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR

 R$ 40,62

0204040035

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL

 R$ 40,62

0204040043

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESTERNO-CLAVICULAR

 R$ 42,12

0204040051

RADIOGRAFIA DE BRACO

 R$ 42,62

0204040060

RADIOGRAFIA DE CLAVICULA

 R$ 42,62

0204040078

RADIOGRAFIA DE COTOVELO

 R$ 39,53

0204040094

RADIOGRAFIA DE MAO

 R$ 39,53

0204040108

RADIOGRAFIA DE MAO E PUNHO (P/ DETERMINACAO DE IDADE OSSEA)

 R$ 37,78

0204040116

RADIOGRAFIA DE ESCAPULA/OMBRO (TRES POSICOES)

R$ 40,62

0204040124

RADIOGRAFIA DE PUNHO (AP + LATERAL + OBLIQUA)

 R$ 42,53

0204050014

CLISTER OPACO C/ DUPLO CONTRASTE

 R$ 228,82

0204050022

COLANGIOGRAFIA PER-OPERATORIA

 R$ 91,50

0204050030

COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA

 R$ 91,50

0204050049

DUODENOGRAFIA HIPOTONICA

 R$ 379,13

0204050057

FISTULOGRAFIA

 R$ 93,20

0204050065

HISTEROSSALPINGOGRAFIA

 R$ 140,31

0204050073

PIELOGRAFIA ANTEROGRADA PERCUTANEA

 R$ 361,29

0204050081

PIELOGRAFIA ASCENDENTE

 R$ 112,59

0204050103

PLANIGRAFIA DE RIM S/ CONTRASTE

 R$ 109,13

0204050111

RADIOGRAFIA DE ABDOMEN (AP + LATERAL / LOCALIZADA)

 R$ 76,12

0204050120

RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS)

 R$ 76,12

0204050138

RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP)

 R$ 39,20

0204050146

RADIOGRAFIA DE ESTOMAGO E DUODENO

 R$ 247,94

0204050154

RADIOGRAFIA DE INTESTINO DELGADO (TRANSITO)

 R$ 176,47

0204050162

RADIOGRAFIA P/ ESTUDO DO DELGADO C/ DUPLO CONTRASTE (ENTEROCLISE)

 R$ 236,85

0204050170

URETROCISTOGRAFIA

 R$ 162,31

0204050170

URETROCISTOGRAFIA

 R$ 190,20

0204050189

UROGRAFIA VENOSA

 R$ 266,32

0204050189

UROGRAFIA VENOSA

 R$ 321,85

0204060010

ARTROGRAFIA

 R$ 185,31

0204060028

DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAS LOMBARES)

 R$ 165,70

0204060036

ESCANOMETRIA

 R$ 45,64

0204060044

PLANIGRAFIA DE OSSO - SUBSIDIARIA A OUTROS EXAMES (POR PLANO)

 R$ 95,14

0204060052

PLANIGRAFIA DE OSSO EM 2 PLANOS

 R$ 226,91

0204060060

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO COXO-FEMORAL

 R$ 44,29

0204060079

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO SACRO-ILIACA

 R$ 45,46

0204060087

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA

 R$ 39,53

0204060095

RADIOGRAFIA DE BACIA

 R$ 39,20

0204060109

RADIOGRAFIA DE CALCANEO

 R$ 39,53

0204060117

RADIOGRAFIA DE COXA

 R$ 45,95

0204060125

RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL)

 R$ 41,53

0204060133

RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP + LATERAL + AXIAL)

 R$ 47,37

0204060150

RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE

 R$ 41,53

0204060168

RADIOGRAFIA DE PERNA

 R$ 44,86

0204060176

RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES

 R$ 55,27

0205010024

ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA

 R$ 469,65

0205010032

ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA

 R$ 297,71

0205010040

ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS ( ATE 3 VASOS )

 R$ 308,86

0205010040

ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS ( ATE 3 VASOS )

 R$ 339,76

0205010059

ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO

 R$ 195,28

0205010059

ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO

 R$ 99,69

0205020020

PAQUIMETRIA ULTRASSÔNICA

 R$ 49,81

0205020038

ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO, VESICULA, VIAS BILIARES)

 R$ 141,21

0205020046

ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL

 R$ 210,85

0205020054

ULTRASSONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO

 R$ 114,96

0205020062

ULTRASSONOGRAFIA DE ARTICULACAO

 R$ 110,60

0205020070

ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA ESCROTAL

 R$ 87,91

0205020089

ULTRASSONOGRAFIA DE GLOBO OCULAR / ORBITA (MONOCULAR)

 R$ 110,60

0205020097

ULTRASSONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL

 R$ 110,60

0205020100

ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA ABDOMINAL)

 R$ 125,23

0205020119

ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL)

 R$ 216,72

0205020127

ULTRASSONOGRAFIA DE TIREOIDE

 R$ 87,91

0205020135

ULTRASSONOGRAFIA DE TORAX (EXTRACARDIACA)

 R$ 73,73

0205020143

ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA

 R$ 78,57

0205020151

ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA C/ DOPPLER COLORIDO E PULSADO

 R$ 195,28

0205020160

ULTRASSONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA)

 R$ 106,59

0205020178

ULTRASSONOGRAFIA TRANSFONTANELA

 R$ 230,40

0205020186

ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL

 R$ 106,59

0205020194

MARCACAO DE LESAO PRE-CIRURGICA DE LESAO NAO PALPAVEL DE MAMA ASSOCIADA A ULTRASSONOGRAFIA

 R$ 161,15

0206010010

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTRASTE

 R$ 330,67

0206010036

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA C/ OU S/ CONTRASTE

 R$ 93,18

0206010044

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMPORO-MANDIBULARES

 R$ 407,09

0206010044

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMPORO-MANDIBULARES

 R$ 407,09

0206010044

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMPORO-MANDIBULARES

 R$ 341,58

0206010044

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMPORO-MANDIBULARES

 R$ 119,48

0206010052

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO PESCOCO

 R$ 415,77

0206010052

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO PESCOCO

 R$ 119,48

0206010060

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA

 R$ 367,34

0206010079

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO

 R$ 390,01

0206010087

TOMOMIELOGRAFIA COMPUTADORIZADA

 R$ 233,76

0206020015

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR

 R$ 390,01

0206020015

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR

 R$ 166,01

0206020023

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SEGMENTOS APENDICULARES - (BRACO, ANTEBRAÇO, MÃO, COXA, PERNA, PÉ)

 R$ 390,01

0206020031

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX

 R$ 415,77

0206030010

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN TOTAL

 R$ 415,77

0206030010

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN TOTAL

 R$ 633,01

0206030010

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN TOTAL

 R$ 433,01

0206030010

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN TOTAL

 R$ 433,01

0206030037

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA / ABDOMEN INFERIOR / ABDOMEN SUPERIOR

 R$ 390,01

0207010021

RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL)

 R$ 777,71

0207010021

RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL)

 R$ 760,48

0207010021

RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL)

 R$ 777,71

0207010021

RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL)

 R$ 777,71

0207010030

RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL

 R$ 777,71

0207010030

RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL

 R$ 820,61

0207010030

RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL

 R$ 874,33

0207010030

RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL

 R$ 945,11

0207010064

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO

 R$ 777,71

0207010064

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO

 R$ 280,68

0207010064

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO

 R$ 280,68

0207010064

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO

 R$ 777,71

0207010064

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO

 R$ 316,12

0207010064

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO

 R$ 280,68

0207010064

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO

 R$ 777,71

0207010064

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO

 R$ 777,71

0207010072

RESSONANCIA MAGNETICA DE SELA TURCICA

 R$ 820,61

0207020027

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL)

 R$ 777,71

0207020027

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL)

 R$ 777,71

0207020035

RESSONANCIA MAGNETICA DE TORAX

 R$ 777,71

0207020035

RESSONANCIA MAGNETICA DE TORAX

 R$ 820,61

0207020035

RESSONANCIA MAGNETICA DE TORAX

 R$ 820,61

0207020035

RESSONANCIA MAGNETICA DE TORAX

 R$ 820,61

0207030014

RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR

 R$ 820,61

0207030014

RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR

 R$ 820,61

0207030014

RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR

 R$ 307,44

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 777,71

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 777,71

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 856,97

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 856,97

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 777,71

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 641,99

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 760,48

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 777,71

0207030022

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE / ABDOMEN INFERIOR

 R$ 760,48

0207030030

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL)

 R$ 777,71

0207030030

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL)

 R$ 777,71

0207030030

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL)

 R$ 777,71

0207030030

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL)

 R$ 777,71

0207030030

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL)

 R$ 820,61

0207030030

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL)

 R$ 316,12

0209010029

COLONOSCOPIA (COLOSCOPIA)

 R$ 447,93

0209010029

COLONOSCOPIA (COLOSCOPIA)

 R$ 717,45

0209010037

ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA

 R$ 314,06

0209010045

LAPAROSCOPIA

 R$ 670,50

0209010053

RETOSSIGMOIDOSCOPIA

 R$ 167,68

0209040041

VIDEOLARINGOSCOPIA

 R$ 224,55

0209040041

VIDEOLARINGOSCOPIA

 R$ 175,60

0209040041

VIDEOLARINGOSCOPIA

 R$ 267,88

0209040041

VIDEOLARINGOSCOPIA

 R$ 218,64

0211020010

CATETERISMO CARDIACO

 R$ 889,26

0211020036

ELETROCARDIOGRAMA

 R$ 30,83

0211020044

MONITORAMENTO PELO SISTEMA HOLTER 24 HS (3 CANAIS)

 R$ 188,94

0211020052

MONITORIZACAO AMBULATORIAL DE PRESSAO ARTERIAL

 R$ 141,68

0211020060

TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO

 R$ 151,01

0211050024

ELETROENCEFALOGRAFIA EM VIGILIA C/ OU S/ FOTO-ESTIMULO

 R$ 91,98

0211050032

ELETROENCEFALOGRAMA EM SONO INDUZIDO C/ OU S/ MEDICAMENTO (EEG)

 R$ 232,32

0211050040

ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGILIA E SONO ESPONTANEO C/ OU S/ FOTOESTIMULO (EEG)

 R$ 105,82

0211050059

ELETROENCEFALOGRAMA QUANTITATIVO C/ MAPEAMENTO (EEG)

 R$ 178,54

0211050083

ELETRONEUROMIOGRAMA (ENMG)

 R$ 245,91

0211050083

ELETRONEUROMIOGRAMA (ENMG)

 R$ 293,18

0211050083

ELETRONEUROMIOGRAMA (ENMG)

 R$ 293,18

0211050083

ELETRONEUROMIOGRAMA (ENMG)

 R$ 447,75

0211050083

ELETRONEUROMIOGRAMA (ENMG)

 R$ 435,87

0211050067

ELETROMIOGRAMA (EMG)

 R$ 90,77

0211050067

ELETROMIOGRAMA (EMG)

 R$ 203,44

0211050067

ELETROMIOGRAMA (EMG)

 R$ 523,14

0211060011

BIOMETRIA ULTRASSÔNICA (MONOCULAR)

 R$ 74,17

0211060038

CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA OU MANUAL COM GRÁFICO

 R$ 77,08

0211060054

CERATOMETRIA

 R$ 92,95

0211060062

CURVA DIARIA DE PRESSAO OCULAR CDPO (MINIMO 3 MEDIDAS)

 R$ 67,89

0211060070

ELETRO-OCULOGRAFIA

 R$ 125,94

0211060089

ELETRORETINOGRAFIA

 R$ 125,94

0211060097

ESTESIOMETRIA

 R$ 14,02

0211060119

GONIOSCOPIA

 R$ 26,11

0211060127

MAPEAMENTO DE RETINA COM GRÁFICO

 R$ 47,50

0211060143

MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA

 R$ 111,01

0211060151

POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL

 R$ 26,35

0211060160

POTENCIAL VISUAL EVOCADO

 R$ 204,32

0211060208

TESTE DE PROVOCACAO DE GLAUCOMA

 R$ 22,80

0211060216

TESTE DE SCHIRMER

 R$ 64,62

0211060224

TESTE DE VISAO DE CORES

 R$ 26,35

0211060232

TESTE ORTÓPTICO

 R$ 23,44

0211060240

TESTE P/ ADAPTACAO DE LENTE DE CONTATO

 R$ 57,34

0211060259

TONOMETRIA

 R$ 27,80

0211060267

TOPOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CÓRNEA

 R$ 92,95

0211090018

AVALIACAO URODINAMICA COMPLETA

 R$ 305,42

0211090050

DETERMINACAO DE PRESSAO INTRA-ABDOMINAL

 R$ 54,44

0211090077

UROFLUXOMETRIA

 R$ 49,35

0301010072

CONSULTA MEDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA

 R$ 57,34

0405010010

CORRECAO CIRURGICA DE ENTROPIO E ECTROPIO

 R$ 589,24

0405010028

CORRECAO CIRURGICA DE EPICANTO E TELECANTO

 R$ 519,67

0405010028

CORRECAO CIRURGICA DE EPICANTO E TELECANTO

 R$ 583,71

0405010036

DACRIOCISTORRINOSTOMIA

 R$ 1.008,54

0405010044

DRENAGEM DE ABSCESSO DE PALPEBRA

 R$ 57,34

0405010052

EPILACAO A LASER

 R$ 57,38

0405010060

EPILACAO DE CILIOS

 R$ 312,16

0405010079

EXERESE DE CALAZIO E OUTRAS PEQUENAS LESOES DA PALPEBRA E SUPERCILIOS

 R$ 57,34

0405010109

OCLUSAO DE PONTO LACRIMAL

 R$ 43,50

0405010117

RECONSTITUICAO DE CANAL LACRIMAL

 R$ 748,87

0405010125

RECONSTITUICAO PARCIAL DE PALPEBRA COM TARSORRAFIA

 R$ 583,71

0405010141

SIMBLEFAROPLASTIA

 R$ 519,67

0405010168

SONDAGEM DE VIAS LACRIMAIS

 R$ 57,34

0405010176

SUTURA DE PALPEBRAS

 R$ 154,03

0405010184

TRATAMENTO CIRURGICO DE BLEFAROCALASE

 R$ 589,24

0405010192

TRATAMENTO CIRURGICO DE TRIQUIASE C/ OU S/ ENXERTO

 R$ 432,02

0405020015

CORRECAO CIRURGICA DE ESTRABISMO (ACIMA DE 2 MUSCULOS)

 R$ 936,48

0405020023

CORRECAO CIRURGICA DO ESTRABISMO (ATE 2 MUSCULOS)

 R$ 889,26

0405030029

BIOPSIA DE TUMOR INTRA OCULAR

 R$ 479,32

0405030037

CRIOTERAPIA OCULAR

 R$ 188,50

0405030045

FOTOCOAGULACAO A LASER

 R$ 411,13

0405030053

INJECAO INTRA-VITREO

 R$ 136,23

0405030070

RETINOPEXIA C/ INTROFLEXAO ESCLERAL

 R$ 1.285,62

0405030096

SUTURA DE ESCLERA

 R$ 686,64

0405030118

TRATAMENTO CIRURGICO DE MIIASE PALPEBRAL

 R$ 67,86

0405030134

VITRECTOMIA ANTERIOR

 R$ 889,26

0405030193

PAN-FOTOCOAGULAÇÃO DE RETINA A LASER

 R$ 411,13

0405030215

RETINOPEXIA PNEUMATICA

 R$ 548,62

0405030223

REMOÇÃO DE OLEO DE SILICONE

 R$ 748,38

0405030231

REMOÇÃO DE IMPLANTE EPISCLERAL

 R$ 413,69

0405040016

CORRECAO CIRURGICA DE LAGOFTALMO

 R$ 519,67

0405040067

ENUCLEACAO DE GLOBO OCULAR

 R$ 793,67

0405040075

EVISCERACAO DE GLOBO OCULAR

 R$ 793,67

0405040105

EXPLANTE DE LENTE INTRA OCULAR

 R$ 793,67

0405040130

INJECAO RETROBULBAR / PERIBULBAR

 R$ 136,23

0405040199

TRATAMENTO CIRURGICO DE XANTELASMA

 R$ 176,82

0405040202

TRATAMENTO DE PTOSE PALPEBRAL

 R$ 589,24

0405050020

CAPSULOTOMIA A YAG LASER

 R$ 457,96

0405050038

CAUTERIZACAO DE CORNEA

 R$ 43,50

0405050046

CICLOCRIOCOAGULACAO / DIATERMIA

 R$ 479,32

0405050054

CICLODIALISE

 R$ 936,48

0405050089

EXERESE DE TUMOR DE CONJUNTIVA

 R$ 135,72

0405050097

FACECTOMIA C/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR

 R$ 1.124,11

0405050119

FACOEMULSIFICACAO C/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR RIGIDA

 R$ 1.731,72

0405050127

FOTOTRABECULOPLASTIA A LASER

 R$ 350,77

0405050143

IMPLANTE INTRA-ESTROMAL

 R$ 1.378,90

0405050151

IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRA-OCULAR - LIO

 R$ 796,09

0405050160

INJECAO SUBCONJUTIVAL / SUBTENONIANA

 R$ 21,74

0405050178

IRIDECTOMIA CIRURGICA

 R$ 350,77

0405050194

IRIDOTOMIA A LASER

 R$ 350,77

0405050208

PARACENTESE DE CAMARA ANTERIOR

 R$ 185,46

0405050216

RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL

 R$ 135,72

0405050224

RECONSTITUICAO DE FORNIX CONJUNTIVAL

 R$ 583,71

0405050240

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAMARA ANTERIOR DO OLHO

 R$ 889,26

0405050259

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA

 R$ 243,26

0405050267

SINEQUIOLISE A YAG LASER

 R$ 457,96

0405050267

SINEQUIOLISE A YAG LASER

 R$ 414,81

0405050291

SUTURA DE CONJUNTIVA

 R$ 92,73

0405050305

SUTURA DE CORNEA

 R$ 520,32

0405050321

TRABECULECTOMIA

 R$ 1.285,62

0405050364

TRATAMENTO CIRURGICO DE PTERIGIO

 R$ 143,68

0405050399

TRATAMENTO CIRÚRGICO DE DEISCÊNCIA DE SUTURA DE CÓRNEA

 R$ 520,32

0407010254

RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA

 R$ 636,30

0407020390

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO / POLIPOS DO RETO / COLO SIGMOIDE

 R$ 848,51

0701070099

PROTESE PARCIAL MANDIBULAR REMOVIVEL

 R$ 150,00

0701070102

PROTESE PARCIAL MAXILAR REMOVIVEL

 R$ 150,00

0701070129

PROTESE TOTAL MANDIBULAR

 R$ 150,00

0701070137

PROTESE TOTAL MAXILAR

 R$ 150,00