PREFEITURA DE CORUMBÁ SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTENCIA SOCIAL E CIDADANIA CONSELHO MUNICIPAL DOS DIREITOS DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 1 PROCESSO DE ESCOLHA PARA CONSELHEIRO DO CONSELHO TUTELAR EDITAL N ° 001/01/2023 Anexo I - REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO À Comissão do Processo de Escolha para Conselheiro Tutelar/2023. Eu,___________________________________________________________ , brasileiro (a), estado civil __________, portador(a) do documento de identificação n._____________________, nos termos da Lei Municipal nº 2.490/2015 e Comissão do Processo de Escolha instituída através da DELIBERAÇÃO 003/CMDCA/2023 – 07 de Fevereiro de 2023, venho requerer a esta Comissão a inscrição para concorrer como candidato(a) a membro do Conselho Tutelar no Município de Corumbá/MS. Para cumprimento do citado Edital apresento os seguintes documentos: Certidão negativa de antecedentes criminais das Justiças Federal, Estadual e Militar; Documento de identificação com foto e de validação nacional; Diploma ou Histórico Escolar de Conclusão de Curso Superior; Comprovante de Experiência na promoção, proteção e defesa dos direitos da criança e do adolescente; Comprovante de residência no município de Corumbá/MS ou declaração, caso não possua documento no seu nome; Termo de disponibilidade de tempo, para dedicar-se exclusivamente, 40 horas semanais, mais o regime de plantão e sobre aviso (noturno, finais de semana, feriados), assinando no ato da inscrição; Declaro ainda: Local de Trabalho Atual: _________________________________________ Fone para contato: ________________ Celular: _______________________ E-mail: _______________________________________________________ End. Residencial: ______________________________________________ Nestes termos. P. Deferimento ________, MS ___ de ___________ de 2023. Assinatura do Requerente. ------------------------------------------------------------------corte aqui --------- PROCESSO DE ESCOLHA ORDINÁRIO PARA CONSELHEIRO TUTELAR/2023. COMPROVANTE DE INSCRIÇÃO Nome do Candidato: __________________________________________________________ Data: _____/ ______/______ _______________________ COMISSÃO PREFEITURA DE CORUMBÁ SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTENCIA SOCIAL E CIDADANIA CONSELHO MUNICIPAL DOS DIREITOS DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 2 PROCESSO DE ESCOLHA PARA CONSELHEIRO DO CONSELHO TUTELAR EDITAL N °001/01/2023 ANEXO II FORMULÁRIO PARA RECURSO DO INDEFERIMENTO DAS INSCRIÇÕES 1.Nome do Candidato:------------------------------------------------------------------------------ 2. Nº. de inscrição: 3. Nº. da identidade: 1. Fundamento: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ ______________________________ Data: ______/________/_______ ASSINATURA DO SOLICITANTE PREFEITURA DE CORUMBÁ SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTENCIA SOCIAL E CIDADANIA CONSELHO MUNICIPAL DOS DIREITOS DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 3 PROCESSO DE ESCOLHA PARA CONSELHEIRO DO CONSELHO TUTELAR EDITAL N °001/01/2023 ANEXO III FORMULÁRIO PARA RECURSO DA PROVA ESCRITA E DE INFORMÁTICA Nome do Candidato:- ----------------------------------------------------------------------------- Nº. de inscrição: Nº. da identidade: Número da sala de realização da prova: Recurso contra: 1. Aplicação das Provas Escrita. 2. Questões das Provas e Gabaritos Preliminares. 3. Resultado da de Informática. Fundamento: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ ______________________________ Data: ______/________/_______ ASSINATURA DO SOLICITANTE PREFEITURA DE CORUMBÁ SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTENCIA SOCIAL E CIDADANIA CONSELHO MUNICIPAL DOS DIREITOS DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 4 PROCESSO DE ESCOLHA PARA CONSELHEIRO DO CONSELHO TUTELAR EDITAL N °001/01/2023 ANEXO IV Comissão Eleitoral para a Composição dos Membros do Conselheiro Tutelar de Corumbá/MS, Titulares e Suplentes para o Quadriênio 2024/2028. a) Adriana Leite Loureiro:__________________________________________ b) Jacira Rondon Martins:__________________________________________ c) Júnior Rodrigues dos Santos Rosales:_______________________________ d) Nathalia Menezes de Oliveira Cabellas:___________________________________ e) Vânia da Silva Chalega:__________________________________________ f) Renata Miceno Papa de Almeida:__________________________________ Evanancy Soares de Alcântara PRESIDENTE DO CMDCA/CORUMBÁ