CONCURSO GAROTO E GAROTA ESTUNDANTIL /2022 Nome: _________________________________________________________________________________ Endereço: ______________________________________________________________________________ Cidade: _______________________ Estado: ____________ Telefone: ( ) _________________________ Data de Nascimento: ______/______/________ Idade: _______________ RG: ____________________________________ Sexo: ___________________________________ Tamanho blusa /camiseta: PP ( ) P ( ) M ( ) G ( ) GG ( ) Número calçado: _________________ Perfil no Facebook e Instagram: ____________________________________________________________ Unidade de Ensino que representa: __________________________________________________________ ______________________________________________ Assinatura do(a) Candidato(a) _____________________________________________________ Assinatura do Responsável (quando menor que 18 anos) _____________________________________________________ Assinatura e Carimbo do (a) Gestor(a) da Unidade de Ensino GAROTO E GAROTA ESTUDANTIL CORUMBÁ 2022 AUTORIZAÇÃO DE PARTICIPAÇÃO E DE USO DE IMAGEM PARA MENORES DE 18 ANOS Eu, ___________________________________________, portador (a) do RG nº _______________, e do CPF nº ________________________, DECLARO estar ciente e de acordo com as regras dispostas do Garoto e Garota Estudantil Corumbá 2022. Nos termos do referido Edital e na condição de responsável legal, AUTORIZO _______________________________________________________________________, nascido em _____/_____/_____, a participar do Garoto e Garota Estudantil Corumbá 2022 , representando a Instituição de Ensino ___________________________________________________________________________________ Telefone para contato: ( ) ___________________________________________________________________ Endereço completo: (indicar rua, número, bairro, etc.) _____________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Corumbá/MS, _____ de ____________________ de 2022. ______________________________________ Assinatura do Responsável