ANEXO I FICHA DE INSCRIÇÃO – PRÊMIO “ZUMBI DOS PALMARES” – EDIÇÃO 2024 1. Categoria Cultural- Indicação: ______________________________________________________________ Breve Justificativa da Indicação:________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 2. Categoria Esporte- Indicação: __________________________________________________________________ - Breve Justificativa da Indicação:_______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 3. Categoria Saúde- Indicação: _________________________________________________________________ Breve Justificativa da Indicação:_______________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 4.Categoria Educação- Indicação: _________________________________________________________________ - Breve Justificativa da Indicação:_______________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5. Categoria Cidadania - Indicação: _________________________________________________________________ Breve Justificativa da Indicação:_________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 6. Categoria Personalidade 2024- Indicação: ___________________________________________________________________ - Breve Justificativa da Indicação:__________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________